| کد | ts-3069 |
|---|---|
| عنوان اول | بررسی میزان بهبودی شنوائی بعد از عمل استاپدوتومی در بیماران مبتلا به اتواسکلر در استان یزد طی سالهای 1376 - 81 |
| عنوان دوم | و مشاوره ، رشته ، دانشکده پزشکی، ، |
| نویسنده | حمید حقانی‌نژاد |
| استاد راهنما | محمدحسین برادران |
| اسناد مشاور | قاسم کریمی |
| دانشگاه | دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد |
| مقطع | کارشناسی ارشد |
| رشته | پزشکی |
| سال دفاع | 1381شمسی |
| زبان | فارسی |
| چکیده | در یک مطالعه مشاهده‌ای - مقطعی(Observational - cross sectional) و به روش بررسیOutcome بعد از عمل و ارزیابی میزان بهبودی شنوایی 114 بیمار که بعلت کاهش شنوایی در اثر اتواسکلروز در بخشENT بیمارستان شهید رهنمون تحت عمل جراحی استاپدوتومی قرار گرفته بودند، بررسی شدند. 8/65 درصد بیماران زن و 2/34 درصد آنها مرد بودند. بیشترین فراوانی اتواسکلروز در سنین 25 - 40 سال با 46 درصد قرار داشت. تمامی بیماران تحت عمل جراحی استاپدوتومی قرار گرفتند کهsupra structure استخوانstapes برداشته شده و فوت پلیت سوراخ و سپس پروتز تفلون - پیستون برای بیماران گذاشته شد و اطراف آن با چربیSeal شد برای تمامی بیماران اقدامات تشخیصی انجام گرفته و پس از قطعی شدن علت کاهش شنوایی در این بیماران و به اثبات رسیدن اتواسکلروز بیماران کاندید عمل استاپدوتومی گردیدند. این اقدامات شامل شرح حال کامل، تستهای دیاپازونی، ارزیابی رادیوگرافیک، انجام ادیومتری و غیره می‌باشد افرادی که برای این مطالعه انتخاب گردیدند حداقل 3 ماه از عمل جراحی آنها گذشته بود و گروهی از بیماران نیز بین 3 - 64 ماه از زمان عمل آنها سپری شده بود. میانگین فاصله زمانی بین عمل جراحی تا انجام مطالعه 10 ـ+ 4/28 ماه بود. حداقل سن افراد 14 سال و حداکثر 59 سال با میانگین 91/11 ـ+ 9/33 بود. ارزیابی شنوایی بعد از عمل بیماران با انجام شرح حال و تکمیل پرسشنامه و انجام ادیومتری صورت گرفت. میانگین بهبود آستانه شنوایی بیماران بعد از عمل برای هدایت استخوانی 53/7 دسی‌بل و برای هدایت هوایی 12/35 دسی‌بل بود. مقایسه میانگینAir - bone gap قبل و بعد از عمل نشاندهنده کاهش و بسته شدنgap به میزان 44/10 ـ+ 59/27 دسی‌بل می‌باشد ارزیابی سرگیجه قبل و بعد از عمل در بیماران حاکی از کاهش سرگیجه و یا از بین رفتن آن از 2/20 درصد قبل از عمل به 6/9 درصد بعد از عمل می‌باشد. از علائم دیگر بیمارانTinnitus می‌باشد که از 4/68 درصد قبل از عمل به 3/19 درصد بعد از عمل کاهش یافته است در بررسیsubjective حدود 87 درصد از بیماران اظهار بهبودی شنوایی داشتند و 3/10 درصد اظهار کردند تغییری در شنوایی آنها ایجاد نشده است و 3 درصد نیز از کاهش شنوایی بیشتر شاکی بودند عارضه فلج فاسیال بعد از عمل در هیچ یک از بیماران مشاهده نشده و علائم آن در معاینه یافت نگردید. میزان بهبودی کاهش شنوایی حسی - عصبی از 67/32 دسی‌بل قبل از عمل به 04/19 دسی‌بل بعد از عمل و میانگین بهبودی 93/13 دسی‌بل می‌باشد که از 47 بیمار مبتلا بهSNHL 32 نفر بهبود و 15 نفر عدم بهبودی داشتند. |
| تاریخ ثبت در بانک | 12 اردیبهشت 1395 |